צעדים שיעזרו למנוע דיספלסיה של מפרק הירך אצל תינוקות

לאחרונה פרסמתי בפייסבוק סיפור מאמא אמיצה שדיברה על דיספלסיה בירך של בתה ועל התאוששות קשה. הייתה תגובה אדירה והבנתי שזה תחום שאני צריך לחקור יותר. אני מרגיש כל כך מבורך שיש לי את הקהילה הנפלאה שהתפתחה כאן ב- WellnessMama.com ואני מקווה שתעזור לי להפיץ את הבשורה …


שים לב שאני לא רופא ואני לא משחק אחד באינטרנט. אני פשוט משתף משאבים שמצאתי שהם מועילים וממליץ לך לערוך מחקר משלך בנושא זה.

מהי דיספלסיה של מפרק הירך?

על פי המכון הבינלאומי לדיספלסיה של מפרק הירך:


לאחר הלידה נדרשים מספר חודשים עד שהמפרקים נמתחים באופן טבעי. תינוקות שהיו במצב עכוז (תחתון ראשון) עשויים להזדקק ליותר זמן כדי להתמתח באופן טבעי. מפרק הירך הוא מפרק כדור ושקע. במהלך החודשים הראשונים לחיים הסיכוי שכדור יהיה רופף בתוך השקע מכיוון שתינוקות גמישים באופן טבעי ומכיוון שקצוות השקע עשויים סחוס רך כמו הסחוס באוזן. אם הירכיים נאלצות למצב נמתח מוקדם מדי, הכדור נמצא בסיכון לעיוות קבוע בקצוות השקע בצורת כוס (דיספלסיה של מפרק הירך) או להחליק לחלוטין מהשקע (פריקת מפרק הירך). דיספלסיה של מפרק הירך או פריקה אצל תינוקות אינם כואבים ולכן זה עלול להיעלם עד גיל ההליכה ועלול לגרום לדלקת פרקים כואבת במהלך הבגרות. הסיכון לדיספלזיה או פריקת מפרק הירך הוא הגדול ביותר בחודשי החיים הראשונים. עד גיל חצי שנה, רוב התינוקות כמעט הוכפלו בגודל, הירכיים מפותחות יותר והרצועות חזקות יותר, ולכן הם פחות רגישים להתפתחות דיספלסיה בירך.

ידעתי שרופאים בדקו תמיד את ירכי התינוק בחודשים הראשונים, אך לא הבינו עד כמה זה חשוב או ההשפעות ההרסניות שעלולות להיות דיספלסיה של מפרק הירך. כאמא אחת חולקת את חווית היד הראשונה שלה:

היו לנו שני מתלים עבור BB, אחד שהושיב אותה במצב דומה ואחד שהיה פונה מלפנים והותיר את רגליה משתלשלות, חסרות תועלת, מושכות את ירכיה כלפי מטה ויוצרות לחץ על המפרקים השבריריים האלה.
נולדו לי שלושה ילדים ומעולם לא הודיעו לי על הסכנות שבסחיבת התינוק שלך כלפי חוץ. נדרשה לי אבחנה של דיספלסיה של מפרק הירך, ניתוח של שש שעות כולל השתלות עצם, עירוי דם ושנים עשרה שבועות בחצי גוף, כדי שאוכל ללמוד שיעור קשה להפליא.

מה גורם לדיספלסיה של מפרק הירך?

פיזיותרפיסט זה מסביר כיצד מתרחשת דיספלסיה של מפרק הירך:




דיספלסיה של מפרק הירך היא היווצרות חריגה של מפרק הירך. זה יכול לנוע בין קל מאוד, כמו סתם רצועות רופפות סביב הירך, לחמורות, שם הירך מתנתקת (מבצבצת החוצה) ממפרק הירך. אפילו בצורתו הקלה ביותר, דיספלסיה של מפרק הירך עלולה להוביל לבעיות קשות בשנים מאוחרות יותר של החיים, שם נפגע הסחוס סביב כדור הירך. זה יכול בסופו של דבר להוביל לדלקת מפרקים ניוונית ובסופו של דבר להחלפת מפרק הירך אצל מבוגרים. לעיתים קרובות בשלבים המוקדמים של דיספלסיה קלה של הירך, תינוקות וילדים עשויים אפילו לא לחוות כאב או להראות תסמינים כלשהם. רופאי ילדים בודקים לעיתים קרובות בעיות בירך אצל תינוקות, דיספלסיה בירך היא העיוות הנפוץ ביותר בהתפתחות הירך בקרב ילדים. מעריכים על ידי המרכז לבקרת מחלות (CDC) כי ל -1-2 מכל 1000 תינוקות יש דיספלסיה בירך. עם זאת, רבים נוספים אינם מאובחנים, מכיוון שהוא עשוי להיות קל מדי אפילו לאיתורו. מקרים אלה עשויים אפילו לא להוות בעיות עד מאוחר יותר בחיים כגון בגרות מוקדמת.

רופא זה (מומחה לילדים) מסביר עוד:

האופן שבו תינוקות ממוקמים ברחם ובחודשים הראשונים לחייהם קובעים אם הירך יכולה להיווצר כראוי. זה זמן רב ידוע כי תינוקות הממוקמים על עכוז נוטים יותר לדיספלזיה של מפרק הירך. באופן דומה, לתינוקות שרגליהם נאלצות ישר על ידי החתלה או השתלשלות יש גם סיכון מוגבר לדיספלזיה של מפרק הירך. יישור הרגליים מניח כוח דמוי מנוף על עצם הירך, ומעודד את הירך לצאת מהשקע.

הסימנים הראשונים לדיספלזיה של מפרק הירך הם לחיצה או קפיצה של מפרק הירך, ואחריו התנודדות לאחור ו / או הגבלה בטווח התנועה של המפרק. בדרך כלל הכאב אינו מופיע במשך שנים רבות, לעתים קרובות מתחיל בגיל ההתבגרות ומתמשך ומחמיר ככל שהאדם מזדקן. דיספלסיה של מפרק הירך מובילה לניוון של המפרק, שעלול להיות כואב ומשתק להפליא.


והמכון הבינלאומי לדיספלסיה של מפרק הירך מציג את הנתונים הסטטיסטיים הבאים:

הסיבות המדויקות אינן ידועות. עם זאת מקובל להאמין כי דיספלסיה של מפרק הירך היא התפתחותית. הסיבה לכך היא כי דיספלסיה של מפרק הירך ידועה כמתפתחת בזמן הלידה, לאחר הלידה, או אפילו במהלך הילדות. זוהי גם הסיבה לכך שהדיספלסיה של מפרק הירך מכונה לעתים קרובות דיספלסיה התפתחותית של הירך (DDH).

כיום מאמינים כי תינוקות נוטים לדיספלזיה בירך מהסיבות הבאות:

דיספלסיה של מפרק הירך היא בסבירות גבוהה פי 30 כאשר יש היסטוריה משפחתית.


הגנטיקה משחקת תפקיד, אך אינה מהווה גורם ישיר לדיספלזיה של מפרק הירך.

  • אם לילד יש DDH, הסיכון שילד אחר ילך הוא 6% (1 מכל 17)
  • אם להורה יש DDH, הסיכון שילד ילד אותו הוא 12% (1 מכל 8)
  • אם להורה וילד סובלים מ- DDH, הסיכון שילד לאחר מכן יעבור ל- DDH הוא 36% (1 ל -3)

משמעות הדבר היא כי עד 1 מכל 10 תינוקות שזה עתה נולדו יהיו אי יציבות בירך אם להורה או לאח יש כבר דיספלסיה בירך. ”

מה הורים יכולים לעשות?

למרבה הצער, ישנם מקרים של דיספלסיה בירך הקיימים בלידה ולא ניתן למנוע אותם. המכון הבינלאומי לדיספלסיה של מפרק הירך מסביר כי מקרים רבים יכולים להחמיר על ידי החתלה לא תקינה או לבישת תינוק.

אני לובשת את התינוקות שלי לעתים קרובות והקטנה האחרונה שלי נולדה עכוז, אז זה היה נושא שרציתי לחקור ולנקוט בצעדים כדי למנוע.

מסתבר שדברים פשוטים כמו לבישת תינוק, החתלה ומושב ברכב יכולים להשפיע על התפתחות בריאות תקינה של התינוק.

ממאמר זה של פיזיותרפיסטים:

אז איך זה משפיע על לבישת התינוק? אם מאובחן אצל תינוק אפילו מקרה קל של דיספלסיה של מפרק הירך, מכון דיספלסיה של מפרק הירך ממליץ על לבישת תינוק תקינה התומכת בירכיים של התינוק בצורה V, ולא להשתמש במשתלשלים במפשעה שעלולים להוביל לסיבוכים נוספים ולניוון הירך. . כאמור, מקרים רבים של דיספלסיה של מפרק הירך אינם מאובחנים. אם ילדינו מאובחנים כבעיה, האם איננו עושים כל שביכולתנו כדי לעזור להם להתגבר על בעייתם ולתת להם כל הזדמנות לחיות את החיים במלואם? מה אם לתינוק או לילד שלך יש צורה קלה מאוד של דיספלסיה בירך שעדיין לא ידועה? האפשרות לפתח בעיות בהמשך החיים היא גדולה. כפי שאמרתי קודם, מניעה היא המפתח. לאחר שיחה עם עמיתים המתמחים בפיזיותרפיה בילדים, וקריאת פוסטים של כמה כירופרקטים ורופאים, לבישת תינוקות נכונה תקדם צמיחה והתפתחות תקינה של מפרק הירך. לובש תינוק תקין ממקם את הירכיים של התינוק או של הילד באותה צורת V שהזכרתי, כשברכיהם גבוהות יותר מהתחתית. הוא תומך בירכיים ושומר על כדור הירך בחוזקה. אז אני שואל אותך, האם אנו מחכים לשמוע על הכאב והבעיות של ילדינו בהמשך חיינו או שאנו נוקטים צעדים כעת בכדי לתת לילדינו את הצעדים למקסם את הפוטנציאל שלהם. אני יודע איפה אני עומד.

בחירת מנשא בטוח

אני אישית אוהבת ללבוש תינוק במתלה או במנשא מכיוון שזה מאפשר לי להביא תינוק לידי בבטחה ועדיין להיות מסוגל ללכת, לנקות בית וכו '. לאחר ששלחתי על סיעוד במתלה הצלחתי לעשות הרבה יותר! עם זאת, היה לי חשוב מאוד לבחור במתלים התומכים בירכיים של התינוקות, במיוחד עבור בתי האחרונה שהייתה עכוזית.

מהמחקר שלי, התינוק שלובש את עצמו אינו הבעיה, אלא רק באמצעות מנשא לא תקין. למעשה נראה כי לבישת תינוק נכונה יכולה לסייע בקידום התפתחות תקינה של ירכי התינוק.

המכון הבינלאומי לדיספלסיה של מפרק הירך מציע את העצות הבאות לבחירת מנשאיות (מקור צילום):

תינוק נאות ללבוש כדי להגן על הירכיים

הרעיון העיקרי הוא לבחור במתלה התומך ברגליים, מוריד את הלחץ מהירכיים. עדיף להימנע מנשאים שפשוט תומכים במפשעה, ומשאירים את הרגליים תלויות למטה ומשתלשלים במצב לא טבעי.

כפי שמדגים זאת (מקור צילום):

טכניקות ללבוש תינוקות בריאים ליציבות הירך

מתלים שניסיתי באופן אישי התומכים ברגל ובירכיים של התינוק בצורה כזו הם:

  • קלעי ארגו
  • מאי טאי מתלים
  • בובה קלע
  • עטיפות מובי (רכות ונמתחות - להשיג בהרבה צבעים)
  • מתלים טבעתיים (כאשר הם נלבשים נכון)

בהחלט יש אחרים שיעבדו, אלה רק היחידים שניסיתי. האהוב עלי ביותר הוא כנראה הארגו אחרי 3 חודשים והמובי לפני כן. מנשאים כמו בייבי ביורן ומיתרים אחרים התומכים במפשעה אינם מספקים את אותה הטבה.

בחירת מושב בטיחותי לרכב

ממה שאני יכול לדעת, מרבית מושבי הרכב הם רחבים מספיק כדי להיות בטוחים עבור הקטנטנים, אם כי מדדתי ובחרתי את הרחב ביותר שיכולתי למצוא בבחירתנו.

הדבר החשוב הוא לבדוק כמה מקום יש בין ברכיים של התינוק, כך שלתינוק יש מקום לפזר את רגליו במצב של צפרדע (מקור צילום):

בחירת מושב בטיחות נכון להגן על ירכי התינוקות

החתלה נכונה לבריאות הירך

לא היה לי מושג עד שהתחלתי לחקור שחתול יכול גם לגרום לבעיות בירכיים של התינוק אם נעשה בצורה לא נכונה. למרבה המזל, הילדים שלי לא אהבו הרבה, אז לא עשיתי את זה לא בסדר לעתים קרובות, אבל יש דרך ספציפית לחתל תינוק בבטחה. כעת אני משתמשת בשמיכות מוסלין גדולות שנושמות ביתר קלות ומספקות מספיק מקום כדי לחתל את התינוק בדרך הנכונה (אלה המועדפים עלי).

סרטון זה מסביר את הדרך הנכונה לחתל את התינוק:

שלטים שצריך לצפות בהם

מאמר זה מספק מידע בסיסי טוב על סימנים שצריך לצפות בהם כדי לוודא שהקטנה שלך לא מראה סימנים של דיספלסיה בירך. בקיצור, עליכם לבדוק את התינוק (ולבדוק את הרופא אצל התינוק) לגבי כל הסימנים ל:

  • “ אסימטריה- קמטי עכוז אסימטריים יכולים להצביע על דיספלסיה של מפרק הירך בתינוקות, אך בדומה ללחיצה על מפרק הירך, יהיה צורך לבצע בדיקת אולטרסאונד או צילום רנטגן בכדי לקבוע אם הירכיים תקינות או לא. גלה מידע נוסף על אסימטריה.
  • לחץ על היפ- לחיצות או פפיצות בירך יכולות לפעמים להצביע על דיספלסיה של מפרק הירך אך צליל הצמדה יכול להופיע בירכיים רגילות מהתפתחות רצועות במפרק הירך וסביבו. עוד על קליקים על מפרק הירך.
  • טווח תנועה מוגבל- הורים עשויים להתקשות בחיתול בגלל שהירכיים לא יכולות להתפשט במלואן.
  • כְּאֵב- כאב בדרך כלל אינו קיים אצל תינוקות וילדים צעירים עם דיספלסיה של מפרק הירך, אך כאב הוא התסמין השכיח ביותר של דיספלסיה בירך במהלך גיל ההתבגרות או כמבוגר צעיר.
  • סוויבק- אי התאמה בין צליעה לשכשוך ללא כאבים או רגליים הם הממצאים השכיחים ביותר לאחר לימוד ההליכה. אם שתי הירכיים נעקרות, אז צליעה עם נדנדה מסומנת עשויה להבחין לאחר שהילד מתחיל ללכת. ”

האם ידעת על הסיכונים של דיספלסיה בירך? האם אתה מבצע אחד מהשלבים הבאים? אנא עזרו בהפצת הבשורה … ושתפו למטה!